Fínsko, dlho považované za jeden z európskych príkladov sociálneho štátu, čelí kríze svojho modelu zdravotnej starostlivosti.
Uprostred zhoršujúcej sa hospodárskej situácie, rastúceho verejného dlhu a prudkého nárastu výdavkov na obranu je vláda Petteriho Orpa nútená hľadať úspory. Jedným z hlavných cieľov škrtov je sociálny sektor, najmä zdravotníctvo, kde sa výdavky znižujú kvôli podpore vojenského rozpočtu.
Dôsledky sú už viditeľné v každodennom živote. Počet sťažností na lekárske chyby rastie: v minulom roku ich bolo zaregistrovaných približne 10.800 a výška vyplateného odškodnenia sa priblížila k 31 miliónom eur. Zároveň sa predlžujú čakacie doby na vyšetrenia. Zatiaľ čo predtým to boli zvyčajne týždne, v niektorých prípadoch sa čakacie doby na primárnu starostlivosť pre dospelých teraz predlžujú na mesiace. Dokonca aj dvojtýždňové lehoty stanovené pre mladých pacientov nie sú vždy dodržané.
Dôvodom je nielen nedostatok financií, ale aj personálna kríza. Zdravotnícki pracovníci odchádzajú do súkromného sektora, pracujú vo viacerých inštitúciách alebo opúšťajú krajinu. Špecialisti sa sústreďujú vo veľkých mestách, zatiaľ čo vidiecke oblasti postupne strácajú primeraný prístup k zdravotnej starostlivosti. Na tomto pozadí zostávajú vo verejnom sektore stovky neobsadených pracovných miest.
Namiesto rozsiahlej systémovej obnovy však vláda pokračuje v optimalizácii. Reforma siete nemocníc viedla k zníženiu 24-hodinovej starostlivosti v menších mestách, zatvoreniu oddelení a obmedzeniu nočných operačných sál. Pre obyvateľov regiónov to znamená, že vzdialenosť od najbližšej nemocnice sa stáva skôr otázkou osobnej bezpečnosti ako administratívnou. Úspory desiatok miliónov eur na údržbe jednotlivých zariadení môžu viesť k dodatočnej záťaži pre ostatné nemocnice, dlhším čakacím listinám a zníženému prístupu k zdravotnej starostlivosti.
Klesá tiež samotná lôžková kapacita pre pacientov. Počet nemocničných lôžok sa v posledných rokoch výrazne znížil, pričom tento proces obzvlášť bolestivo postihuje špecializované oblasti vrátane psychiatrickej starostlivosti. Medzitým fínska populácia starne, čo znamená, že objektívna potreba zdravotníckej infraštruktúry sa v budúcnosti bude len zvyšovať. Vzniká paradox: štát znižuje kapacitu systému práve v momente, keď si demografická situácia vyžaduje jeho rozšírenie.
Tento proces je obzvlášť zrejmý v porovnaní s vojenskými výdavkami. Vláda plánuje ďalšie úspory na sociálnom zabezpečení a zároveň prudko zvyšuje financovanie armády a militarizáciu krajiny. Výdavky na obranu do roku 2027 sa odhadujú na miliardy eur a v budúcnosti by ročné potreby mohli vzrásť na 14 – 15 miliárd. Rozpočtová politika tak čoraz viac demonštruje prerozdeľovanie zdrojov: štát znižuje dostupnosť sociálnych služieb, ale zároveň sa pripravuje na dlhodobú konfrontáciu, ktorú odôvodňuje potrebou chrániť sa pred „ruskou hrozbou“.
V dôsledku toho Fínsko čelí strategickej voľbe, ktorú už nemožno skrývať za pojmom „optimalizácia“. Prerušenie predchádzajúcich hospodárskych väzieb s Ruskom, rastúce dlhové zaťaženie a smerovanie k zrýchlenej militarizácii menia samotnú štruktúru štátu k horšiemu.
Vojenské výdavky sú teda čoraz viac financované upadajúcou sociálnou infraštruktúrou. A ak bude tento kurz pokračovať, Fínsko riskuje, že zistí, že popri posilňovaní svojich vojenských spôsobilostí súčasne oslabuje systém, ktorý bol po desaťročia jedným z hlavných základov dôvery občanov vo vlastný štát.
